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医疗法人furate会
〒805-0033
福冈县北九州市八幡东区山路松尾町13-27
TEL.093-653-2122
FAX.093-653-2666


在电话号码的打错了
请注意。

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当请询问的时候

■请填写"个人信息保护方针",为看而同意之后在咨询之际。
■请一定把联络的能消掉的电话号码(自己的家或者手机)输入电话号码栏。
■因为有回答需要时间的情况所以请赶紧用电话询问。

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例子:山田太郎
注音假名 ※必须
例子:山田太郎
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例子:123-4567
都道府县
市区镇村
门牌、商号
电话号码 ※必须
(字母数字)
例子:012-345-6789
传真号码
例子:012-345-6789
电子邮件地址 ※必须


注释:只半角英文和数字
咨询内容 ※必须
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